Процедура заключается в создании благоприятных условий для слияния женских и мужских клеток, которое производится вне тела. Предполагает этапы стимуляции овуляции, что включает использование гормональных препаратов. Данная мера вызвана необходимостью получения большего количества женских клеток. Врачи рекомендуют использовать наиболее щадящие препараты с минимальным количеством побочных эффектов. После окончания гормональной стимуляции их действие прекращается, что гарантирует безопасность применения медикаментов.
Показания к проведению ЭКО
Когда медикаментозные и другие способы борьбы с бесплодием не имеют результата, искусственное оплодотворение ЭКО - наилучший выход из ситуации.
Процедура назначается:- при нарушении проходимости маточных труб;
- при наличии патологии в мужском организме, служащей препятствием к естественному оплодотворению;
- эндометриоз;
- при нарушении овуляции;
- при других типах бесплодия.
Процедура с использованием донорских ооцитов проводится в случаях:
- при отсутствии у женщины необходимого количества собственных яйцеклеток из-за ранее перенесенных операций на яичниках, в силу возраста и по другим причинам;
- при возникновении риска передачи серьезных генетических заболеваний;
- низкая вероятность забеременеть, используя свои ооциты.
Как проходит процедура ЭКО
Процедура ЭКО происходит поэтапно.
- Стимулирующие овуляцию медикаментозные действия
- Пункция фолликулов
- Оплодотворение
- Культивирование эмбрионов
- Перенос эмбрионов и криоконсервация оставшихся
- Диагностика беременности
Подготовка к проведению ЭКО
Для того, чтобы экстракорпоральное оплодотворение прошло результативно, необходима правильная подготовка к процедуре. В основном, врач назначает одну из дат начала протокола ЭКО - или 2-3 день менструального цикла, или за неделю до начала месячных. Перед этим берутся соответствующие анализы у обоих супругов, для подтверждения отсутствия заболеваний, в том числе соматических. Даже в случае банальной простуды программу искусственного оплодотворения следует отложить до следующего месяца. Оба партнера должны быть полностью здоровы.
На следующем этапе происходит гинекологический осмотр. Также будущая мать сдает кровь на гормоны. Качественный гормональный мониторинг позволяет подобрать правильную дозировку необходимых лекарственных препаратов и отследить динамику роста фолликул. В липецкой клинике вы можете не только сделать ЭКО, но и сдать вышеперечисленные анализы. Результаты большинства исследований готовы уже спустя пару часов, что позволяет доктору в случае необходимости оперативно скорректировать программу лечения.
После подписания договора на ввод в программу врач назначает тот или иной вид стимуляции яичников. При наличии нормального фолликулярного резерва (от 5 до 7 фолликул с каждой стороны) процедура возможна, но при наличии фолликулярной кисты (фолликулы, оставшиеся с прошлого цикла) - нет. Во избежание асинхронного роста необходимо вначале добиться исчезновения функциональной кисты медикаментозным путем.
Следующий этап - мониторинг, показывающий уровень роста фолликулов. Если их количество не менее пяти, размер почти одинаковый - это положительный ответ, в таком случае возможно назначение антагонистов и последующая работа. В случае неравномерного роста фолликулов врач предпринимает соответствующие действия до достижения оптимального результата, чтобы провести успешное ЭКО оплодотворение.
Перед пункцией пациентке нельзя ничего есть. Партнер также должен быть подготовлен к сдаче материала: отказаться от приема алкоголя и курения, за определенное время до ЭКО принимать поливитамины. Срок воздержания до сдачи спермы должен составлять не менее трех дней.
Процедура пункции происходит при использовании местного обезболивания или внутривенного наркоза. При этом очень важно соблюдать время введения триггера (специального укола ХГЧ), который назначают за 35 часов до пункции. После проведения пункции каждая клетка направляется эмбриологам для дальнейшей работы.
Перенос эмбрионов производится без использования анестезии. Оба партнера могут наблюдать на специальном мониторе процедуру переноса, также при желании супругам предоставляются снимки.
Плюсы и минусы ЭКО
Основное преимущество данного метода - возможность родить детей тем, кто в силу врожденных или приобретенных патологий и нарушений не может этого сделать. При этом вероятность успешного оплодотворения значительно возрастает из-за предварительного отбора здоровых клеток и постоянного мониторинга их развития. Стоимость ЭКО в Липецке составляет от 50 до 250 тысяч рублей.
К минусам ЭКО относится такая опасность, как гиперстимуляция яичников, сбои в работе печени и пищеварительной системы. Гиперстимуляция чревата повышением объема жидкости в брюшной полости, проблемами с сердцем.
Рекомендации после ЭКО, образ жизни
Сразу после переноса эмбрионов происходит важнейший этап - адаптация эмбриона в новой среде. После проведения искусственного оплодотворения врач назначает "отпуск" пациентке сроком до 6 дней, ограничение физической подвижности. Следует повременить с походами на природу, в гости, в кинотеатры, в магазины. Одним словом, обеспечить максимальный покой и минимизировать риски.
После подтверждения успешного оплодотворения и наступления беременности, женщина может вести образ жизни, стандартный для беременных, с соблюдением всех предписаний врача. Опять же, излишне активный образ жизни после ЭКО категорически не рекомендуется, для обеспечения комфортного и безопасного развития плода.
