За что конкретно отвечает пролактин?

 

Этот гормон синтезируется передней долей гипофиза. В его продукции принимают участие и другие ткани и органы: плацента, молочная железа, нервные клетки и иммунная система. Выработку пролактина контролирует дофамин, который синтезируется гипоталамусом.

 

Эстрогены усиливают синтез пролактина. Регулируют процесс и некоторые полипептиды. Пролактин содержится в организме и женщин, и мужчин. Учёные до настоящего времени точно не изучили его действие на организм. Однако считается, что пролактин выполняет такие функции в организме женщины:

• в период полового созревания способствует увеличению молочных желез;
• при кормлении грудью стимулирует продукцию молока;
• поддерживает жизнеспособность жёлтого тела и контролирует выработку прогестерона;
• в период беременности способствует вынашиванию плода;
• способствует синтезу андрогенов корой надпочечников;
• помогает сформироваться материнскому инстинкту;
• препятствует зачатию во время вскармливания грудью.

 

Функции пролактина в организме мужчин:

• регулирует выработку яичками сперматозоидов;
• способствует продукции тестостерона;
• усиливает выработку секрета предстательной железой.

 

Норма пролактина в организме человека

 

В зависимости от фазы цикла меняется и уровень пролактина. В фолликулярную фазу пролактин колеблется от четырёх с половиной до тридцати трёх нг/мл. В фазу овуляции количество пролактина повышается до сорока девяти нг/мл, а в лютеиновой находится в пределах от 4,9 до 40нг/мл.

 

В первом триместре беременности границы пролактина расширяются от 3,2 до 43 нг/мл. Во втором же триместре его продуцируется намного больше (до ста шестидесяти шести нг/мл). Перед родами верхний предел этого гормона достигает трёхсот восемнадцати нг/мл. В мужском организме его уровень несколько ниже: нижняя граница составляет 2,7 нг/мл, а верхняя – семнадцать.

 

Анализ крови на содержание пролактина женщина должна сдать утром, через два часа после того, как она проснётся. Лучше всего это сделать в любой из первых трёх дней цикла. Женщина должна перед сдачей крови на протяжении суток воздержаться от половых контактов, накануне не употреблять алкоголь, не курить. Следует помнить, что во время стресса пролактина вырабатывается намного больше, поэтому сдавать анализ стоит в уравновешенном состоянии. Не стоит перед сдачей этого анализа посещать сауну, принимать горячую ванну.

 

В каких случаях стоит проверить уровень пролактина

 

Врачи советуют женщине определить пролактин в таких ситуациях:

• если на протяжении полугода отсутствуют месячные;
• при бесплодии;
• в случае выделения молозива из молочных желез, когда женщина не беременна;
• имеется нарушение остроты зрения невыясненной этиологии;
• постоянно беспокоит головная боль.

 

Мужчинам тоже следует проверить уровень пролактина в таких ситуациях:

• если увеличены молочные железы (гинекомастия);
• при эректильной дисфункции;
• в случае расстройства зрения;
• когда беспокоят постоянные боли головы.

 

Бывает ли повышенный пролактин у женщин

 

Причины повышенного пролактина у женщин следующие

• гипотиреоз;
• анорексия;
• гормонопродуцирующая опухоль гипофиза пролактинома;
• множественные кисты яичников.

 

Уровень пролактина может повыситься при физическом и эмоциональном перенапряжении, беременности, грудном вскармливании, избыточном употреблении белковых продуктов либо белковых биодобавок. Заболевания печени способствуют нарушению вывода его из организма и повышению концентрации в крови. Избыточное содержание гормона может быть и при некоторых заболеваниях щитовидной железы.

 

Целая группа лекарственных препаратов вызывает гиперпродукцию пролактина: церукал и эглонил, препараты раувольфии, некоторые успокаивающие и транквилизаторы. Наркотики – это тоже сильнейший стимулятор повышенной выработки пролактина.

 

Каковы симптомы повышенного пролактина у женщин

 

Гиперпролактинемия у женщин имеет разные симптомы. Вначале заболевания у женщин снижается половое влечение. Она не ощущает оргазма во время полового акта, а это приводит к застойным явлениям в органах репродуктивной системы. Женщина становится раздражительной, нервной.

 

У неё нарушается менструальный цикл, исчезает овуляция. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны при гиперпролактинемии вырабатываются гипофизом в недостаточных количествах, что тоже приводит к эндокринному бесплодию. У мужчин тоже снижается либидо, не наступает эрекции во время интимной близости, яички продуцируют мало сперматозоидов. У мужских яйцеклеток к тому же ухудшается подвижность, при исследовании спермы можно обнаружить дефекты сперматозоидов.

 

Каковы последствия повышенного уровня пролактина у женщин

 

Прежде всего, гиперпролактинемия у женщин чревата развитием бесплодия. Она приводит к невротическим состояниям, что, в свою очередь, способствует гиперпродукции пролактина. Снижение уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов под воздействием повышенного содержания пролактина приводит к эндокринному бесплодию.

 

Поскольку при наличии симптомов гиперпролактинемии выделяется избыточное количество молока, то с ним может вымываться кальций, что приводит к образованию полостей в костях (остеопорозу). Также гиперлактация становится причиной мастопатии и воспалительных процессов молочных желез. Если у женщины повышенный пролактин, то у неё начинается сбой работы многих органов эндокринной системы: нарушается функция щитовидных желез, менструальный цикл и исчезают месячные. Они начинают страдать от чрезмерного аппетита, развивается ожирение.

 

Конечно, меняется и самочувствие пациентки. Многие женщины с симптомами гиперпролактинемии предъявляют жалобы на потерю памяти, снижение концентрации внимания и остроты зрения. Развиваются расстройства психики: пациентки взрываются на ровном месте, скандалят, у них возникает бессонница. Часто возникают острые психопатические состояния.

 

Методы лечения гиперпролакинтемии у женщин

 

Для того, чтобы определиться с методами лечения гиперпролактинемии у женщин, надо выяснить её причины. А для этого следует не только определить количество пролактина в крови, но и выполнить ещё несколько исследований. Нужно определить уровень фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и тиреотропных гормонов. Краниограмма покажет, нет ли патологии гипофиза. Диагноз подтвердит МРТ головного мозга. Следует выполнить и ультразвуковое исследование щитовидной и молочных желез. При наличии воспалительных процессов органов репродуктивной системы достаточно пролечить воспаление, и уровень пролактина придёт в норму. В случае аденомы гипофиза придётся выполнить операцию. Количество пролактина неплохо уменьшается при приёме бромокриптина.

 

Что делать женщине с симптомами гиперпролактинемии

 

Если женщина обнаружила у себя признаки гиперпролактинемии, она должна немедленно обратиться к врачу. В нашем репродуктивном центре работают специалисты, которые прошли подготовку по лечению эндокринной патологии женщин. В клинике «Центр ЭКО» Липецк пациентка может пройти всестороннее обследование согласно международным стандартам и выявить причины повышенного уровня пролактина. Каждой женщине наши врачи подбирают индивидуальный курс лечения в зависимости от причины заболевания. После лечения нормализуется психологическое состояние пациенток, исчезают симптомы гиперпролактинемии. Они вновь приобретают способность зачать младенца, стать счастливой матерью и заботливой супругой.

 

Гиперпролактинемия является причиной многих заболеваний репродуктивной системы женщины. Только современные технологии обследования и лечения позволяют пациенткам избавиться от симптомов заболевания и вернуться к нормальной жизни. Нормализация уровня пролактина у женщины позволяет не только улучшить её здоровье, но и сохранить семью.